Syfilis orsakas av bakterier och överförs genom direktkontakt med sår som uppstår vid infektionen, vanligtvis vid analt, vaginalt eller oralt sex. Inkubationstiden varierar beroende på sjukdomsstadiet och kan sträcka sig från 10 till 90 dagar, med ett genomsnitt på cirka tre veckor. Testning kan påvisa infektionen i olika stadier.

Antalet rapporterade fall av syfilis i Sverige fortsätter att öka, särskilt bland män som har sex med män. Enligt statistik från Folkhälsomyndigheten anmäldes 566 fall av syfilis under år 2023, motsvarande en incidens av 5,4 fall per 100 000 invånare vilket är jämförbart med 2022 (5,1 fall per 100 000 invånare).

Den ökande trenden kan delvis förklaras av förbättrade testmetoder och ökad medvetenhet om infektionen. Syfilis är en allmänfarlig sjukdom och omfattas av smittskyddslagen, vilket innebär att testning och behandling är kostnadsfria. Det är särskilt viktigt med tidig diagnostik och behandling, eftersom tidig syfilis är mest smittsam.

Symtom vid syfilisinfektion går igenom flera stadier. Syfilis indelas i tre stadier – primär, sekundär och tertiär syfilis.

Stadium 1: Primär syfilis (efter 2-8 veckor)

Det första symtomet vid tidig syfilis brukar vara att du får ett sår där du blivit smittad. Ibland kan man få fler sår. Såret brukar vara mellan en och två centimeter stort men kan också vara väldigt litet, detta kan göra det svart att upptäcka.

De vanligaste ställen att få sår på är på könsorganet, runt ändtarmsöppningen, eller vid munnen. Vanligtvis uppkommer såret cirka tre veckor efter att du har smittats, men det kan även komma senare. Såret gör oftast inte ont men kan ömma om det framkommer i munhåla eller vid ändtarmen.

Såret laker efter ungefar sex till atta veckor. Även om såret läkt har du fortfarande gonorre och kan smitta andra.

Stadium 2: Sekundär syfilis (ytterligare 3-6 veckor efter uppkomsten av sar)

Vid sekundär syfilis kan man fa småprickigt till storprickigt hudutslag över hela kroppen. Utslagen kan också uppkomma i handflator eller fotsulor. Man kan även få feber, känna sig trött eller få huvudvärk. Detta kan vara ett tecken på att infektionen spridit sig till blodet.

Symtom vid dom forsta tva stadium (1 och 2) forsvinner sa smaningom även utan behandling

Stadium 3: Tertiär syfilis (efter flera ar)

Stadium 3 kallas också sen syfilis och kommer flera år efter stadium 1 och 2. Vanliga symtom är:

• • Huvudvärk
  • Trötthet
  • Illamående
  • Nervsmärtor i alla kroppens stora nerver som kan komma 20-30 år senare

Syfilis behandlas med antibiotika vilket ges som sprutor. Beroende på hur länge du har haft syfilis får du sprutor en gång i veckan i en till tre veckor. Du får en spruta i vardera skinkan vid varje tillfälle. Ungefär en vecka efter de sista sprutorna smittar du inte längre.

Efter behandling av tidig syfilis får du gå på regelbundna blodprovskontroller tills proverna visar att infektionen är borta.

Det är vanligt att få gå på kontroller efter tre, sex och tolv månader. Ibland kan du behöva gå på kontroller under längre tid.

Har du någon gång haft syfilis kan du få ett positivt testresultat för antikroppar mot syfilis livet ut. Detta gäller särskilt för serologiska tester (som mäter antikroppar) eftersom de inte skiljer på en aktiv infektion och en tidigare genomgången infektion. Därför används ofta andra tester eller kliniska bedömningar för att avgöra om en infektion är aktiv.

När du testar dig för syfilis på en mottagning kan en läkare ta blodprov eller ta prov från sår. Provet tas från sårytan med en bomullspinne.

🕑 När kan jag testa? Tidigast efter cirka 4 veckor. Du får svar efter 1-2 veckor.

• Hudmottagning Centrum för sexuell hälsa Malmö,Plats: Claesgatan 7, Malmö.
  Här kan du testa dig för könssjukdomar och få rådgivning om sexuell hälsa. Testning för sjukdomar som täcks av smittskyddslagen är gratis för alla​
• Hudmottagning genitala sjukdomar i Lund
  Plats: Skånes universitetssjukhus.
  Här kan du testa dig för könssjukdomar och få rådgivning om sexuell hälsa. Testning för sjukdomar som täcks av smittskyddslagen är gratis för alla​
  
• Hudmottagning sexuell hälsa i Helsingborg
  Plats: Helsingborgs lasarett.
  Erbjuder testning och behandling för flera könssjukdomar, inklusive hiv och klamydia​
• Hudmottagningen i Kristianstad
  Plats: Centralsjukhuset Kristianstad. Även här finns möjlighet att testa dig för könssjukdomar.

Syfilis ingår i smittskyddslagen

Smittspårning är en viktig del av smittskyddsarbetet och regleras av smittskyddslagen (2004:168) i Sverige. Enligt lagen är den som diagnostiserats med en allmänfarlig sjukdom, såsom syfilis, klamydia, gonorré eller hiv, skyldig att medverka i smittspårning. Detta innebär att personen behöver informera vården om tidigare och nuvarande sexuella kontakter eller andra situationer där smitta kan ha överförts. Syftet är att snabbt identifiera och behandla andra som kan ha blivit smittade för att bryta smittkedjan och förhindra vidare spridning.

Hälso- och sjukvårdspersonal har också ett ansvar att genomföra smittspårning med hänsyn till patientens integritet och rätt till sekretess.