Kokain är en kraftfull centralstimulerande substans som produceras från kokabladet och kallas även Charlie, Kola, Coke, Pulver/Powder, Vitt, Snö/Snow. Emojis som snöflingan ❄️ används ofta för kokain

⬆️ Kokain är en “uppåt” drog som ger snabba och intensiva euforiska effekter

🔴 Kokain utlöser en stark känsla efter mer och har en hög potential för psykologiskt beroende

Kokain och crack är ganska välkända droger som används rekreationellt. Kokain och crack räknas vanligtvis inte som ”chemsexdroger”, men används ofta i en sexuell kontext för att öka energi, uthållighet, och förstärka sexuella upplevelser. Det är vanligt att använda kokain i kombination med andra substanser

Kokain är vanligtvis ett fint, vitt kristallint pulver. Kokainpulvret kan blandas med andra ämnen, vilket kan påverka dess utseende något

Crack är en fri bas-form av kokain och framställs genom att behandla kokainpulver med natriumbikarbonat (bakpulver) och vatten, detta ger en fast, kristallin form som ser ut som vita eller gulaktiga klumpar eller små stenar som kan rökas

Kokain snortas oftast, vilket ger en gradvis uppkomst av effekter. Kokain injiceras sällan, injektion ger en snabbare och intensivare effekt

Crack röks, vilket ger en nästan omedelbar och intensivt rus eftersom drogen

Effekten av kokain kommer efter några minuter (snabbare när crack röks) och ger en intensiv känsla av eufori, ökad energi och mental klarhet. Effekten varar i cirka 30 minuter till 1,5 timme. Det är vanligt att känna följande:

• Rastlöshet, en stark vilja att röra på sig, pratsamhet och ökad självkänsla
• Betydligt mindre hämningar och rädslor, och minskad smärtkänsla, vilket kan leda till större risktagande
• Ökad sexuell upphetsning
• Minskad aptit eller törst

Kokain kan också ge följande biverkningar:

• Ökad hjärtfrekvens, blodtryck och kroppstemperatur
• Känsla av nervositet, ångest, rastlöshet
• Minnessvårigheter och desorientering
• Aggressivitet

Att komma ner från kokain kan upplevas obehagligt, man kan känna sig utmattad både mentalt och fysiskt, låg sinnesstämning och nedstämdhet är vanligt. Eftersom kokain utlöser en stark längtan efter mer, kan det vara svårt att sluta när man börjar känna att man kommer ner

Inom chemsex används kokain för att förlänga sexsessioner, samt öka uthållighet och sexuell njutning

Kokain kan även hjälpa användare att släppa på sexuella hämningar, vilket kan leda till risktagande (till exempel inte använda kondom, eller att man går över sin egen gräns för vad som känns bra). En nedsatt smärttröskel kan leda till fysiska skador och överansträngning

Kokain används ofta tillsammans med andra substanser som GHB/GBL, ketamin eller metamfetamin för att modulera och förstärka effekterna

Säkrare sex med kokain

• Om kondom används vid sex, byta den efter 30 minuter för att förhindra att den slits eller går sönder
• Se till att ha vad du behöver, tex. kondomer, glidmedel, handskar, rengöring till dildos och plugs
• Prata med din partner/s om samtycke, preferenser och gränser

Kombination med vanliga chemsex-droger

Att kombinera GHB/GBL och kokain bör undvikas eftersom effekten av G kan dämpas vid samtidigt användning. Risken för överdos ökar eftersom man inte känner effekterna och tar för mycket eller för snabbt

Risken för överstimulering är hög vid samtidig användning av kokain och andra starka stimulantia som metamfetamin och mefedron

• Kombinationen kan leda till extremt högt blodtryck och hjärtfrekvens. Det finns en ökad risk för hjärtinfarkt, stroke, och andra hjärt-kärlproblem
• Samtidig användning kan orsaka ångest, paranoia och hallucinationer
• förstärka psykotiska symtom, inklusive paranoia och hallucinationer

Med mer regelbunden användning ökar risken för långsiktiga hälsoproblem. Man kan få abstinenssymtom, känna sig utmattad, få starka humörsvängningar, svårt att koncentrera sig, vanföreställningar eller depression

Långvarig användning av kokain kan även ge försvagat immunsystem, irritation eller inflammation i nässlemhinnan (på grund av att man snortar/sniffar), och påverkan på bland annat hjärta, lever och njurar

 Under stöd och kontakter kan du ta reda på var du kan vända dig för abstinenssymtom och hjälp med beroende 

Det är svårt att veta hur mycket kokain som kan orsaka en överdos. En överdos kan vara mycket skadlig, och i vissa fall livshotande

Tecken på överdos inkluderar:

• Bröstsmärtor
• Snabb eller oregelbunden hjärtrytm
• Kramper
• Hög kroppstemperatur
• Illamående och kräkningar
• Svår ångest eller panikattacker, även paranoia och hallucinationer kan förekomma
• Våldsamt beteende
• Medvetslöshet

Vid misstanke om överdos:

• Ring efter ambulans: 112 är Sveriges nödnummer men fungerar också i alla EU länder. Berätta att du misstänker en överdos och beskriv symptomen så noga du kan. Det är viktigt att vara ärlig om vad, och hur mycket personen har tagit, eftersom detta hjälper sjukvårdspersonalen att ge rätt vård snabbt
• Vid svår ångest, panikattack, paranoia eller hallucinationer: Försök att hålla personen lugn, skapa en så trygg och lugn miljö som möjligt, minska stimulans som hög musik eller starkt ljus. Andningsövningar kan hjälpa både vid ångest och panikattack, exempel kan vara att andas in i 4 sekunder, hålla andetaget i 4, och andas ut i 4. Vid paranoia och hallucinationer hjälper det att vara förstående och att undvika argumentation, detta kan även hjälpa till att undvika att personen blir våldsam
• Håll personen sval: Se till så att personen är i en sval miljö, du kan tex öppna fönster, dörrar, eller sätta igång en fläkt. Svalka med kalla våta handdukar, placera på områden där stora blodkärl passerar, som nacke, panna, armhålor och ljumskar. Ge personen vatten i små mängder. Undvik att använda extremt kallt vatten eller is direkt på huden eftersom det kan förvärra tillståndet
• Vid krampanfall: Skydda för skador under anfallet, men håll inte fast personen. Lägg något mjukt under huvudet, men se till så att det inte förhindrar andningen. När anfallet är över, lägg personen på sidan med huvudet böjt lite bakåt (detta underlättar andningen och möjliggör att slem och saliv kan rinna ut ur munnen)
• Stanna med personen: Kontrollera andning och puls regelbundet. Om andningen blir oregelbunden eller stannar, eller om pulsen är svag/inte går att känna kan du behöva göra hjärt-lungräddning (HLR). Om du inte är säker på hur man gör, följ instruktionerna från larmoperatören (112)

⚠️ Kokain har en hög beroenderisk på grund av dess starkt euforiska och kortvariga effekter. Regelbunden användning kan snabbt leda till både fysiskt och psykologiskt beroende. Användare utvecklar tolerans, vilket innebär att de behöver större doser för att uppnå samma effekt

Beroende kan leda till allvarliga hälsoproblem, inklusive hjärt-kärlsjukdomar, psykiska störningar och sociala konsekvenser

Under stöd och kontakter kan du ta reda på var du kan vända dig för stöd och beroendebehandling

Kokain kan ha en påverkan på hiv-behandling, kokain kan försvara immunförsvaret, förändra läkemedlets effekt och öka risken för biverkningar

Långvarig kokainanvändning kan leda till att man glömmer ta sin medicin, detta kan minska effektiviteten av hiv-behandlingen

🕐 Se till att ha dina hiv-mediciner med dig. Om du ofta glömmer ta din medicin, sätt ett alarm eller påminnelse på mobilen. Ta substanser och hiv-mediciner vid olika tidpunkter, detta kan minska risken för biverkningar. Ta alltid låga doser av substanser när du tar mediciner samtidigt

🗣️ Prata med din läkare eller någon kunnig om interaktioner mellan hiv-medicin och kokain