Metamfetamin kallas ofta meth, tjack, tina, ice, crystal och ibland metatjack. Emojis som 💎 🧊🔮 på appar för ’hookups’ kan indikera att någon är intresserad av att använda metamfetamin i sexuella sammanhang.

⬆️ Metamfetamin är en centralstimulantia, ruset ger euforiska effekter och användaren kan uppleva en starkt ökad sexlust.

🔴 Det finns en risk för starkt beroende, missbruk kan leda till allvarliga fysiska och psykiska hälsoproblem. Överdoser på metamfetamin är oftast inte dödliga men kan upplevas som väldigt obehagliga

Många som använder metamfetamin i sexuella sammanhang kan göra det på ett kontrollerat sätt. Det är viktigt att ha koll på potentiella skadliga konsekvenser av användning och veta vad man kan göra för att undvika dessa

Metamfetamin är en av de vanligaste drogerna inom chemsex, substansen är en kraftigare och mer beroendeframkallande variant av amfetamin

Oftast är metamfetamin ett vitt pulver som ibland kan vara svagt rosa, grågult, brandgult eller brunt. Pulvret kan också pressas till tabletter som sväljs 💊

Metamfetamin kan även framställas i kristallisk form som ser ut som krossat glas, grovt salt eller is. Den kristalliska formen “ice” är gjord för att rökas och skapar enormt kraftiga effekter 💎

Metamfetamin kan tas på flera sätt, beroende på preferens och tillgänglighet.

Tabletter eller kapslar kan sväljas. Metamfetamin i form av pulver kan rullas in i papper och sväljas, känt som ‘bombing’. Pulvret kan även sniffas genom näsan.

Substansen kan lösas upp i vatten och injiceras direkt i blodomloppet, känt som ’slamming/slam’. Detta ger en snabb och intensiv effekt. Den upplösta substansen kan med hjälp av en spruta utan nål förs upp rektalt, känt som ’Booty-bumping’.

Den kristalliska formen crystal meth (’ice’) är gjord för att rökas och kan inhaleras genom en ’meth pipe’ eller annat redskap. ’Meth pipes’ är gjorda av glas och har en liten skålformad ände med ett litet hål. Metamfetamin placeras i den skålformade delen och när pipan värms upp, vanligtvis med en tändare, förångas drogen så att den kan inhaleras. Crystal meth skapar enormt kraftiga effekter. Dessa effekter är mycket starkare än vanligt amfetamin, drogen verkar mycket längre (upp till 24 timmar) och är mycket beroendeframkallande

Doseringen varierar beroende på användningssätt och användarens tolerans. En rekreations dos kan ligga mellan 5-30 mg, men erfarna användare kan ta mycket högre doser

Injektion och inhalation ger nästan omedelbar effekt, när man sväljer eller sniffar kommer effekten efter några minuter. Effekten vid ‘bombing’ kommer efter cirka 30-40 minuter

Rekreationellt används metamfetamin för dess euforiska och stimulerande effekter. Dessa inkluderar:

• Intensiv eufori
• Ökad energi och vakenhet
• Förhöjd självförtroende
• Minskad aptit
• Ökad sexuell upphetsning och uthållighet

Det tar lång tid för kroppen att bryta ner metamfetamin. Effekterna kan vara från 4 till 20 timmar, med höga doser även långt över 24 timmar

Inom chemsex används metamfetamin för att förstärka sexuell njutning och uthållighet. Sexlusten kan hålla i sig i flera timmar och användaren kan uppleva upprepade orgasmer. Metamfetamin har också en smärtstillande/bedövande effekt vilket kan leda till längre och hårdare sex. Sessioner kan ibland pågå över flera dagar och det är vanligt att användare glömmer att äta, dricka, eller vila

Metamfetamin minskar även känslor som stress, oro, eller känslor av att man inte räcker till. Det kan leda till en större känsla av avslappning. Användare beskriver ofta minskade hämningar, detta kan leda till risktagande som att inte använda kondom, eller att gå över sina egna gränser för vad som känns bra

Den intensiva sexuella upphetsningen kan leda till skador och överansträngning. Längre och hårdare sex kan leda till skador i analen, så som små sprickor eller revor. Dessa ökar risken för överföring av sexuellt överförbara infektioner (STI)

Säkrare sex med metamfetamin:

• Om kondom används vid sex, byt den efter 30 minuter for att förhindra att kondomen slits eller går sönder
• Se till att ha vad du behöver, tex. kondomer, glidmedel, handskar, rengöring till dildos och plugs

Att använda metamfetamin kan ge allvarliga kort och långsiktiga konsekvenser, inklusive:

Fysiska:

• Överdos leder till högt blodtryck och överhettning, i värsta fall kan det leda till hjärtstopp
• Att dela injektionsutrustning kan leda till en ökad risk för infektionssjukdomar (t ex. överföring av hiv, hepatit)
• Försämrad tandhälsa
• Hudproblem som sår och akne
• Påverkan på hjärt och kärlsystemet

Psykiska:

• Svårt att njuta av sex utan metamfetamin
• Depression
• Ångest
• Humörsvängningar
• Sömnsvårigheter
• Paranoia, hallucinationer och psykos (pga. långvarig sömnbrist)

Överdoser på metamfetamin är oftast inte dödliga men kan vara livshotande och kräver omedelbar medicinsk vård. Att injicera (’slamma’) metamfetamin ökar risken för överdos

Tecken på överdos kan vara:

• Bröstsmärtor
• Snabb eller oregelbunden hjärtrytm
• Hög feber
• Svår ångest eller panikattacker
• Våldsamt beteende
• Krampanfall
• Medvetslöshet

Ta alltid tecken på överdos på största allvar. Vid misstanke om överdos:

1. Ring efter ambulans: 112 är Sveriges nödnummer men fungerar också i alla EU länder. Berätta att du misstänker en överdos och beskriv symptomen så noga du kan. Det är viktigt att vara ärlig om vad, och hur mycket personen har tagit, eftersom detta hjälper sjukvårdspersonalen att ge rätt vård snabbt
2. Håll personen vaken och lugn: Om möjligt, försök att hålla personen vaken och lugn, se till personen andas och håll luftvägarna fria. Sitt eller lägg personen i en bekväm position. Om personen är medvetslös, placera i stabilt sidoläge för att hålla luftvägar fria och minska risken för kvävning
3. Håll personen sval: Se till så att personen är i en sval miljö, du kan tex öppna fönster, dörrar, eller sätta igång en fläkt. Svalka med kalla våta handdukar, placera på områden där stora blodkärl passerar, som nacke, panna, armhålor och ljumskar. Ge personen vatten i små mängder. Undvik att använda extremt kallt vatten eller is direkt på huden eftersom det kan förvärra tillståndet
4. Vid krampanfall: Skydda för skador under anfallet, men håll inte fast personen. Lägg något mjukt under huvudet, men se till så att det inte förhindrar andningen. När anfallet är över, lägg personen på sidan med huvudet böjt lite bakåt (detta underlättar andningen och möjliggör att slem och saliv kan rinna ut ur munnen)
5. Stanna med personen: Kontrollera andning och puls regelbundet. Om andningen blir oregelbunden eller stannar, eller om pulsen är svag/inte går att känna kan du behöva göra hjärt-lungräddning (HLR). Om du inte är säker på hur man gör, följ instruktionerna från larmoperatören (112)

🔗 Risken för beroende är hög, då metamfetamin utlöser starka begär efter mer samt att toleransen snabbt byggs upp, särskilt vid användande av crystal meth

Självorganiserad avvänjning utan medicinsk rådgivning och övervakning kan vara mycket jobbigt. Under stöd och kontakter kan du ta reda på var du kan vända dig för medicinsk avvänjning och beroendebehandling

Kombinationen av metamfetamin med andra droger kan vara extremt farlig och öka risken för allvarliga medicinska komplikationer inklusive hjärtproblem, hypertermi, psykiska störningar, samt överdoser

Kokain

• Risken för överstimulering är hög eftersom både kokain och metamfetamin är starka stimulanser
• Kombinationen kan leda till extremt högt blodtryck och hjärtfrekvens. Det finns en ökad risk för hjärtinfarkt, stroke, och andra hjärt-kärlproblem
• Samtidig användning kan förstärka psykotiska symtom, inklusive paranoia och hallucinationer

Ecstasy/MDMA

• Metamfetamin döljer effekterna av Ecstasy/MDMA vilket kan leda till att användaren tar för mycket ecstasy eller tar det för snabbt
• Kombinationen sätter extrem stress på cirkulationssystemet och ökar risken för överhettning
• Kombinationen kan öka risken för uttorkning och obalanser i elektrolyter, vilket kan påverka hjärtfunktionen

Opioider (t.ex. heroin, fentanyl)

• Metamfetamin stimulerar medan opioider dämpar det centrala nervsystemet. Kombinationen kan maskera överdossymtom, vilket ökar risken för opioidöverdos när de stimulerande effekterna av metamfetamin avtar
• Kombinationen kan förstärka de beroendeframkallande effekterna, detta ökar risken för dubbelt beroende och svårigheter med avvänjning

Bensodiazepiner (t.ex. diazepam, alprazolam)

• Bensodiazepiner används ibland för att minska ångest eller agitation orsakad av metamfetamin
• Kombinationen kan leda till ökad risk för överdos eftersom bensodiazepiner kan maskera varningstecken på överstimulering
• Om bensodiazepiner tas i höga doser för att dämpa metamfetaminets effekter, kan det leda till andningsdepression, särskilt om andra dämpande medel också används

Alkohol

• Samtidig användning kan leda till allvarliga leverskador då både alkohol och metamfetamin belastar levern
• Kombinationen kan leda till uttorkning, vilket kan förstärka de negativa effekterna av båda substanserna

Cannabis

• Cannabis kan ibland användas för att minska ångest eller agitation från metamfetamin
• Kombinationen kan leda till ökad risk för psykisk instabilitet, inklusive paranoia och hallucinationer
• Både droger kan öka hjärtfrekvensen, vilket kan vara farligt för personer med underliggande hjärtsjukdomar

Metamfetamin och hiv-mediciner bryts ner av samma enzymsystem (CYP450) i levern, vilket kan leda till interaktioner mellan substanserna

Hiv-mediciner (proteashämmare) som minskar CYP450-enzymerna, vars roll i kroppen är att bryta ner läkemedel och andra kemiska substanser, leder till långsammare nedbrytning av metamfetamin. Det kan resultera i högre nivåer av metamfetamin i blodet och därmed öka risken för biverkningar och toxicitet

Om en hiv-medicin istället ökar CYP450-enzymerna, kan det leda till snabbare nedbrytning av metamfetamin, vilket kan minska dess effekt. Det kan betyda att användaren behöver högre doser av metamfetamin för att uppnå samma effekt

Specifika hiv-mediciner:

Proteashämmare (PI) som ritonavir och cobicistat är starka hämmare av en av de viktigaste CYP450-enzymerna, och kan därmed öka nivåerna av metamfetamin

NNRTI som efavirenz och nevirapin kan inducera CYP450-enzymer och minska effekten av metamfetamin, vilket kan leda till kompensatoriskt ökat intag av metamfetamin och därmed öka risken för toxicitet

Toxiska effekter:

Ökad koncentration av metamfetamin på grund av interaktion med hiv-mediciner kan leda till allvarliga biverkningar som hjärtklappning, högt blodtryck, agitation, psykos och risk för hjärtinfarkt eller stroke

Kombinationen kan också leda till ökad belastning på levern och därmed ökad risk för leverskador

Se till att ha dina hiv-mediciner med dig. Om du ofta glömmer ta din medicin, sätt ett alarm eller påminnelse på mobilen. Ta substanser och hiv-mediciner vid olika tidpunkter, detta kan minska risken för biverkningar. Ta alltid låga doser av substanser när du tar mediciner samtidigt

Prata med din läkare eller någon kunnig om interaktioner mellan hiv-medicin och metamfetamin